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Navegando pelos produtos de cannabis medicinal: Óleos, comestíveis, tópicos e muito mais

12 de junho de 2024 por SOMAÍ Pharmaceuticals
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Navegando pelos produtos de cannabis medicinal: Óleos, comestíveis, tópicos e muito mais

A canábis medicinal, derivada da planta Cannabis sativa, ganhou recentemente uma atenção significativa devido ao seu potencial terapêutico para gerir várias condições médicas. Um aspeto fundamental da utilização eficaz da canábis medicinal é compreender a gama diversificada de produtos disponíveis para administração. Estes produtos diferem não só na sua formulação, mas também no seu modo de administração, potência e biodisponibilidade.

Entre os diversos tipos de produtos de canábis medicinal, os doentes podem encontrar uma variedade de formulações, incluindo flores secas, óleos, tinturas, comestíveis, tópicos e concentrados. Cada um destes tipos de produtos oferece vantagens e considerações distintas relativamente à administração, ao início da ação, à duração dos efeitos e à precisão da dosagem. Compreender as diferenças entre estes produtos é essencial para que os doentes e os prestadores de cuidados de saúde tomem decisões informadas sobre as opções de tratamento e optimizem os resultados terapêuticos, minimizando os riscos potenciais.

Explorar diferentes formas de utilizar a canábis medicinal: Um guia completo

Inalação

Muitos utilizadores preferem consumir cannabis através de cigarros, apesar dos riscos associados, como tosse crónica e bronquite devido à inalação de subprodutos tóxicos da combustão. Uma alternativa mais segura é a vaporização, em que as preparações vegetais são aquecidas para libertar canabinóides sem queimar. Este método permite que os canabinóides entrem rapidamente na corrente sanguínea e no cérebro, oferecendo um alívio terapêutico quase imediato, o que o torna adequado para condições agudas como crises de dor e náuseas. No entanto, a vaporização tem inconvenientes, como a ingestão variável de canabinóides e os efeitos de curta duração, o que a torna menos ideal para tratamentos crónicos que exijam níveis consistentes de canabinóides.

Administração oral / bucal / sublingual

Vários produtos de canábis, incluindo extractos, óleos e alimentos, são normalmente ingeridos por via oral, sublingual ou através das bochechas. Ao contrário da inalação, estes métodos demoram mais tempo a produzir efeitos (0,5 a 6 horas), embora proporcionem resultados mais duradouros e menos intensos. No entanto, o controlo da intensidade e do tempo dos efeitos com os comestíveis pode ser difícil, levando a mais episódios de overdose. Além disso, a absorção não é tão rápida como a de outros métodos, com uma biodisponibilidade que varia entre 4% e 12%.

Administração tópica

Embora os cremes e pomadas tópicos estejam a ganhar popularidade, a investigação sobre a sua eficácia e absorção é limitada. Estudos preliminares sugerem uma absorção lenta e duradoura, o que os torna potencialmente benéficos para o tratamento de dores e inflamações localizadas, bem como de doenças da pele como o acne e a psoríase.

Administração rectal

Embora o consumo de cannabis por via rectal esteja a aumentar, a sua farmacocinética continua a ser pouco conhecida. Embora alguns afirmem que podem ser tomadas doses elevadas de THC sem efeitos psicotrópicos, a absorção rectal de canabinóides é provavelmente baixa devido à fraca absorção de compostos hidrofóbicos pela mucosa. Foram desenvolvidas formas sintéticas de THC para melhorar a absorção, mas os seus efeitos biológicos permanecem desconhecidos. Por enquanto, o potencial dos produtos naturais de canábis por via rectal é limitado, sendo sobretudo adequado para tratamentos localizados ou para doentes incapazes de utilizar as vias oral ou inalatória.

Garantia de qualidade

Os doentes devem dar prioridade a produtos de alta qualidade, garantindo um teor exato de canabinóides e a ausência de contaminantes. Os fornecedores devem fornecer produtos testados em laboratório, isentos de metais pesados, pesticidas, solventes nocivos e contaminantes microbianos para garantir a segurança e a eficácia.

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O universo dos óleos e tinturas de canábis medicinal

A indústria da canábis oferece uma variedade de produtos altamente concentrados, conhecidos como extractos ou resinas, obtidos através de solventes orgânicos como o hexano, o butano e o etanol. No entanto, é notório que estes solventes representam riscos significativos para a saúde, o que leva os pacientes a evitar produtos que os contenham, mesmo em pequenas quantidades. O etanol de qualidade alimentar destaca-se como a opção de solvente menos tóxica para a produção destes concentrados. Uma adição recente aos métodos de extração é o dióxido de carbono, que oferece eficiência e segurança ao eliminar resíduos nocivos. Apesar das suas vantagens, o processo continua a ser dispendioso.

Entre os pacientes, os óleos de canábis são a escolha de eleição, oferecendo versatilidade e facilidade de utilização. Estes óleos, que são menos potentes do que os extractos, são normalmente diluídos em óleos vegetais ou obtidos através da maceração das plantas. Os óleos de azeitona, de sésamo, de coco e de cânhamo estão entre as opções mais populares. As tinturas, criadas através da diluição da canábis em álcool, foram em tempos muito utilizadas, mas diminuíram devido a preocupações com os riscos para a saúde do álcool e a dificuldades de normalização.

À medida que o interesse dos pacientes cresce, cresce também o mercado de produtos derivados da canábis, incluindo produtos comestíveis, tópicos e suplementos. Dependendo da parte da planta utilizada, a sua composição varia. Por exemplo, as sementes de cânhamo oferecem um elevado valor nutricional e um mínimo de fitocanabinóides. O CBD e os óleos de cânhamo são apresentados em diferentes formulações, como produtos de espetro total e produtos enriquecidos com CBD, adaptados a várias necessidades, como o alívio da dor e a redução do stress. No entanto, as inconsistências nos ingredientes e nos métodos de administração tornam difícil a identificação do produto mais eficaz. Apesar de não terem sido aprovados pela FDA, o CBD e os óleos de cânhamo continuam a ganhar força pelos seus potenciais benefícios terapêuticos, sublinhando a necessidade de mais investigação para compreender a sua eficácia e perfil de segurança. À medida que os médicos navegam nesta paisagem, é essencial manter uma abordagem aberta, mas cautelosa, especialmente quando se trata de dor crónica e de preocupações com a gestão da dependência.

Comestíveis: Uma escolha popular para o consumo de canábis medicinal

Uma gama de produtos alimentares pode ser feita a partir do cânhamo, principalmente a partir de sementes de cânhamo. Estes incluem, por exemplo, sementes de cânhamo cruas descascadas, óleo de sementes de cânhamo, concentrados ou pós de proteína de cânhamo e leite de cânhamo. A utilização de cânhamo em produtos alimentares ganhou popularidade desde que a Lei Agrícola Federal de 2018 retirou o cânhamo da Lei das Substâncias Controladas, distinguindo-o da marijuana e permitindo o transporte interestadual de sementes, plantas e produtos transformados de cânhamo. O cânhamo, neste contexto, refere-se à C. sativa que contém menos de 0,3% de THC em peso seco. Para cumprir as normas legais e de segurança, os níveis de THC devem ser determinados nos produtos finais e indicados no rótulo. Mesmo pequenas quantidades de THC, tão baixas como 2,5 mg por dia, podem induzir efeitos intoxicantes em adultos. Os organismos reguladores recomendam limites à ingestão de THC para mitigar os riscos para a saúde, tendo em conta a sensibilidade individual, o metabolismo da droga e as potenciais interacções com os alimentos.

As sementes de cânhamo são excecionalmente nutritivas, oferecendo uma fonte rica de nutrientes essenciais. Contêm uma mistura equilibrada de lípidos, proteínas e hidratos de carbono, juntamente com vitaminas, minerais, flavonóides, tocoferóis, terpenos, fitoesteróis e péptidos bioactivos.

Embora as sementes de cânhamo contenham vestígios de THC, principalmente na superfície da semente, são necessárias práticas rigorosas de cultivo e manuseamento para evitar a contaminação com níveis mais elevados de THC.

Além disso, o óleo de sementes de cânhamo é abundante em ácidos gordos polinsaturados, particularmente ómega 6 e ómega 3, proporcionando efeitos protectores contra vários problemas de saúde, como doenças cardiovasculares e osteoporose. O óleo também apresenta propriedades antioxidantes devido aos seus isómeros de tocoferol, terpenos, polifenóis e fitoesteróis.

É crucial extrair o óleo de sementes de cânhamo sem calor para evitar a produção de ácidos gordos trans tóxicos. O óleo prensado a frio e não refinado é preferível para preservar o seu valor nutricional. A proteína das sementes de cânhamo, rica em edestina e albumina, oferece aminoácidos essenciais, tornando-a facilmente digerível. Além disso, a farinha de sementes de cânhamo não contém glúten nem alergénios conhecidos, o que a torna adequada para pessoas com doença celíaca. Embora o óleo de sementes de cânhamo continue a ser a escolha mais popular, o mercado de produtos alimentares à base de cânhamo continua a expandir-se, oferecendo uma vasta gama de produtos como molhos, manteiga, massas, barras energéticas, chocolate e gelados.

It’s essential to note that CBD, a cannabinoid predominantly found in the flowering parts of medicinal hemp plants, is naturally absent in hemp food products like seeds or seed-derived items. Despite growing interest in CBD’s therapeutic benefits and its legality in certain contexts, CBD-infused food products face regulatory restrictions. While CBD-dominant hemp products (<0.3% THC) are permitted, using CBD as an additive in food or supplements is prohibited in the U.S. due to its approval as an active ingredient in pharmaceuticals like Epidiolex. However, the European Commission categorizes CBD-containing supplements as novel foods. Consumers should take caution with these distinctions, as CBD supplements remain available despite FDA regulations. A daily CBD intake of 1–2 mg/kg is generally considered safe, but vigilance is advised to prevent adverse effects and interactions with medications or supplements.

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Produtos tópicos: Como funcionam e quais os seus benefícios

O que são exatamente os produtos tópicos de canábis?

Os tópicos de canábis abrangem uma vasta gama de produtos infundidos com canábis concebidos para aplicação na pele. Ao contrário de fumar, vaping, dabbing ou consumir comestíveis, os produtos tópicos não se destinam a ser inalados ou ingeridos e não funcionam da mesma forma que os produtos concebidos para ingestão se forem consumidos por engano.

Os produtos tópicos mais comuns incluem cremes ou bálsamos com infusão de canábis, muitas vezes com benefícios para a pele. Nos últimos anos, foram introduzidos óleos corporais de canábis, lubrificantes sexuais, sais de banho, bombas de banho, sprays e adesivos transdérmicos, para satisfazer várias necessidades e preferências.

A maioria dos produtos tópicos contém THC, CBD ou uma mistura de ambos, cada um oferecendo propriedades curativas únicas quando aplicado na pele.

Diferentes tipos de produtos tópicos

Existe uma vasta gama de formulações tópicas disponíveis, incluindo:

  • Salvas
  • Cremes
  • Óleos
  • Loções
  • Sprays
  • Produtos de banho (como sais e bombas)
  • Adesivos transdérmicos

Os produtos tópicos à base de bálsamo ou creme são excelentes para transportar óleos com infusão de canábis, espalhando-se facilmente na pele. As fórmulas à base de spray podem ser preferíveis para quem tem pele oleosa, contendo frequentemente álcool para ajudar na absorção dos canabinóides. Os produtos de banho proporcionam uma experiência holística de autocuidado, oferecendo benefícios para todo o corpo, para além de problemas localizados como dores nas articulações ou nos músculos. No entanto, são normalmente de utilização única e mais caros do que os cremes ou loções.

Como é que os produtos tópicos funcionam?

Ao contrário de outros produtos de canábis que entram na corrente sanguínea, os tópicos interagem principalmente com os receptores canabinóides na pele, oferecendo um alívio localizado sem causar intoxicação. Embora os canabinóides como o THC e o CBD interajam com o sistema endocanabinóide do corpo, os produtos tópicos geralmente não ultrapassam a barreira sanguínea nem aparecem nos testes de drogas.

Utilização de produtos tópicos

Os produtos tópicos são fáceis de utilizar - basta aplicá-los na área desejada. Muitos contêm ingredientes adicionais como mentol, ácido hialurónico ou óleos essenciais para benefícios adicionais. Embora a aplicação de produtos tópicos após o duche ou o banho possa aumentar a eficácia, há falta de provas científicas. Para os pensos transdérmicos, a pele seca garante uma adesão óptima.

De um modo geral, os diferentes canabinóides presentes nos produtos tópicos proporcionam alívio para vários sintomas, com investigações preliminares que sugerem benefícios para a dor, inflamação, dores musculares e até doenças da pele como o eczema e o acne.

Métodos de inalação da canábis medicinal: O que precisa de saber

Vaporização

A vaporização é cada vez mais popular como método de consumo de canábis. No entanto, existe uma falta de compreensão das diferenças entre os dispositivos de vaporização entre os consumidores e os profissionais de saúde. Esta lacuna de conhecimento tem implicações na promoção do consumo seguro de canábis. Com o rápido crescimento dos produtos disponíveis e a terminologia confusa, adquirir conhecimentos adequados tornou-se um desafio. Os diferentes dispositivos de vaporização implicam diferentes níveis de risco, mas muitos utilizadores assumem que todos são igualmente seguros. Os prestadores de cuidados de saúde e de saúde pública têm frequentemente falta de confiança na abordagem da vaporização e da utilização de cigarros electrónicos. A distinção entre a vaporização de canábis e de nicotina é ainda mais complicada.

Até à data, não existe uma literatura abrangente que forneça uma análise pormenorizada dos dispositivos de vaporização de canábis e dos riscos associados. Esta informação é crucial para promover comportamentos mais seguros e está em conformidade com o objetivo de saúde pública de reduzir os danos.

Fumar versus vaporizar

À medida que a canábis se torna mais acessível, tem havido um aumento dos produtos de vaporização da canábis. Tanto fumar como vaporizar canábis implica inalar a substância, oferecendo efeitos rápidos com durações mais curtas em comparação com o consumo oral. No entanto, os métodos diferem significativamente na forma como funcionam.

Fumar canábis envolve a combustão a altas temperaturas (cerca de 600°C-900°C), produzindo fumo que contém substâncias nocivas como o monóxido de carbono e toxinas como o benzeno, o tolueno, o alcatrão e o amoníaco. Por outro lado, a vaporização aquece a canábis a temperaturas mais baixas (cerca de 160°C-230°C), criando um vapor com substancialmente menos toxinas. Isto levou muitos a considerar a vaporização da canábis como uma opção mais segura do que fumar.

Considerações de segurança e direcções futuras

Minimizar os riscos associados ao consumo de substâncias é fundamental para a redução de danos e a promoção da saúde em contextos públicos e comunitários. A disponibilização de informação exacta e facilmente acessível desempenha um papel fundamental na consecução destes objectivos, em especial na compreensão dos produtos e dispositivos de vaporização da cannabis.

Os dispositivos de vaporização de canábis utilizam normalmente três formas principais de canábis: flores de canábis, "E-líquidos" e concentrados sólidos de canábis. Os e-líquidos são concentrados líquidos de canábis utilizados em vaporizadores, contendo propilenoglicol, glicerina vegetal, extractos concentrados de canábis e vários terpenos. Embora os e-líquidos com elevado teor de THC sejam predominantes, alguns contêm também CBD, delta-8 THC ou canabinóides sintéticos. Os e-líquidos são armazenados em cartuchos ou cápsulas, que podem ser recarregáveis ou de utilização única. Os concentrados sólidos de canábis, como a cera ou o shatter, têm concentrações de THC muito elevadas, muitas vezes superiores a 80% de THC. É fundamental ter em conta esta diferença de concentração, uma vez que a maioria dos efeitos adversos associados ao consumo de canábis depende da dosagem de THC.

Os consumidores e a literatura referem-se habitualmente aos líquidos electrónicos como "óleos de cannabis" ou "óleos para vape". Sugerimos que se definam os "óleos de cannabis" como produtos ingeríveis que contêm canabinóides suspensos num óleo de base, distinguindo-os dos "e-líquidos", que se destinam a ser inalados. Os e-líquidos contêm canabinóides suspensos num óleo de base, frequentemente com agentes diluentes para inalação. Os agentes de diluição comuns incluem propilenoglicol, glicerina vegetal e polietilenoglicol 400. Embora os agentes aromatizantes sejam adicionados aos cigarros electrónicos para atrair os utilizadores, os seus riscos de inalação não são totalmente conhecidos, o que justifica a sua precaução.

As toxinas e os contaminantes são a principal preocupação de segurança dos produtos de vaporização de canábis. A canábis pode estar contaminada com microrganismos ou pesticidas, e podem ser introduzidas substâncias químicas adicionais durante a extração, o que representa riscos para a saúde. Os testes regulamentados e a garantia de qualidade são cruciais para garantir a segurança dos produtos para inalação.

Não existe um consenso oficial sobre a terminologia dos dispositivos de vaporização da canábis. Os dispositivos de vaporização aquecem os produtos de canábis para produzir vapor em vez de fumo; alguns dispositivos produzem aerossóis. Compreender estas distinções é importante para minimizar a irritação do trato respiratório.

Do ponto de vista da promoção da saúde e da redução dos danos, a utilização de vaporizadores regulamentados de flores de canábis secas pode representar menos riscos para a saúde pulmonar do que fumar ou vaporizar concentrados. Os esforços de educação dirigidos aos profissionais de saúde são cruciais para melhorar a sua capacidade de discutir a vaporização de canábis com os doentes.

É necessário investir em campanhas de educação e melhorar as normas de rotulagem dos produtos e dispositivos de canábis para informar o público sobre os riscos associados e permitir uma tomada de decisões informada. Deve também ser dada prioridade a iniciativas que promovam a utilização de produtos de menor potência de THC.

Em resumo, a abordagem das considerações de segurança e das orientações futuras para a vaporização da canábis exige esforços de colaboração entre os profissionais de saúde, os decisores políticos e os investigadores para garantir informações exactas e atenuar os potenciais riscos associados à utilização.

Fontes:

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